fsvnet

臨時総会書面表決書・委任書
特定非営利活動法人藤沢災害救援ボランティアネットワーク
（略称ＦＳＶネット）
臨時総会
開催日時：平成２３年８月１７日　会場：藤沢YMCA会議室　
午後１時３０分開催
（ご出席予定の方も念のため全員ご提出ください。）
　私は、ＦＳＶネット　平成２３年８月１７日臨時総会の、下記審議事項を以下の通り「表決」または「委任」致します。
（“承認する”または“承認しない”を丸囲み下さい。決議を委任する場合は被委任者氏名を記入下さい、ご指名がなければ議長とします。）ただし、総会に出席できた場合は、これを撤回しその場で表決します。

********** 表決の場合 **********************************

　高尾善彦を理事として　　□承認する／　□承認しない

　秋津百合子を理事として　□承認する／　□承認しない

本人ご氏名　　　　　　　　　　　　　 　印 （要記入）
—————————-
平成23年　　月　　日

********** 委任の場合 **********************************

被委任者氏名　　　　　　　　　　　　　

本人ご氏名　　　　　　　　　　　 　 印 （要記入）
—————————–
　　　　　　（無記入の場合は議長とみなす）

FAXまたはE-mailでの回答先 ================================
ＦＳＶネット事務局長　水島三千夫 宛
FAX：０４６７－４６－７６８０　
E-mail：fsvnet@arts-k.com
※誠にお手数ですが ８ 月１５日迄にご返信をお願いします。